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治流感分体质勿忘扶阳toutiao

2019-01-13 07:11:47来源:励志吧0次阅读

治流感分体质勿忘扶阳

当前流感为患,国内时有抗感方推荐,但是均从“温疫”立论,处方大率以一派清热解表、寒凉药物为主,应用于临床,多有效验。

然而,笔者临床中确也见到部分病人依上述法则治疗无效而加重的病例,经详加辨证后,改用麻黄附子细辛汤加味,病情迅速缓解。因此,建议治疗流感时,在清热解表的同时,考虑到患者体质及阴阳虚实状况,辅助以扶阳药物,以求取得更佳的治疗效果。

《伤寒论》所载麻黄附子细辛汤,是治疗太阳、少阴两感证的效方。原书谓“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”。《汤头歌诀》记载:“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;若非表里相兼治小孩低烧不退是什么原因
,少阴发热曷能康”。因为太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散寒,附子温肾强心,细辛搜剔、温散深入少阴之寒邪。药仅3味,但配伍严谨。方中附子振奋肾中阳气,使外侵寒邪无立足之地;细辛气味辛温雄烈,直入少阴,托邪外透而发于肌表;麻黄散寒解表,将处于肌表的寒邪发散于体外。诸药合用,从里向外,使寒邪随汗而出,肾经阳气外达小孩晚上咳嗽怎么办
,则发热诸症尽解。临证施用于素体阳虚及体弱的老幼患者,多能收到良好的效果。

典型病例:患者陈某,女,36岁。接触患流感者2日后,出现头晕,乏力,畏寒怕冷小孩烧到39度怎么办
,咽痛、伴见口干、自汗出,轻咳。查舌质红,苔薄白,脉沉细。咽部暗红色,扁桃体不大。自服双黄连口服液等咽痛加重。接诊后考虑到患者原有病毒性心肌炎病史,体质较差,辨证属心肾阳虚,复感寒邪兼有阴伤。治疗以麻黄附子细辛汤加味。药物:炙麻黄9g,附子9g,细辛3g,桔梗12g,生甘草30g,牛蒡子10g,玄参9g,浮小麦30g,霜桑叶10g,生姜6片。患者晚8时服药,晚10时咽痛明显减轻,夜间未再出汗,晨2时病已去大半,早上7时服二煎,诸症若失,惟余轻度咳嗽,以三拗汤合止嗽散2剂收功。

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